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新华社北京4月11日电题：手抖就是帕金森吗 ，这些情况要警惕
新华社记者侠克、余佩璇
端水杯时指尖颤动 ，伸手取物时双手莫名发抖，生活里不少人遇到这样的情况 ，心里都会忍不住暗自担心：是不是患上帕金森病了？
随着老龄化程度加深 ，帕金森病渐渐成为大众熟知的老年慢病，也让手抖成了很多人心里的“健康警报 ” 。手抖背后隐藏着哪些不同缘由？帕金森病的手抖有哪些特点？4月11日世界帕金森病日之际 ，听听专家如何分辨 。
首都医科大学宣武医院帕金森病临床研究和诊疗中心主任 、主任医师陈彪介绍 ，医学上俗称的“手抖 ”，专业名称是震颤。简单理解就是身体局部不受控制 、有节律地来回晃动 。“手抖大致分成两类 ，一类是普通人都会出现的生理性正常抖动 ，另一类是疾病、药物等诱发的病理性异常震颤 。”陈彪说。
专家表示，生活中大多数轻微手抖都属于生理性震颤 ，不用过度紧张 。人在焦虑 、熬夜疲惫等状态下 ，或是喝太多浓茶 、咖啡，咖啡因刺激神经系统，亦或是饥饿出现低血糖时 ，手抖会随之出现 。这类抖动幅度小、频率快 ，不需要吃药治疗，调整作息和饮食即可改善。
首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师马敬红说 ，在病理性震颤中 ，特发性震颤是最容易和帕金森病混淆的一种 。“特发性震颤是人抬手 、端杯子，维持固定姿势时抖得最厉害 ，一动就加重；而帕金森病的手抖刚好截然相反 ，安静坐着不动的时候抖动最明显，伸手做事反而抖得轻了甚至不抖了 。”
除了特发性震颤 ，甲亢也是诱发手抖的常见原因。马敬红说 ，甲状腺功能紊乱带来的手抖细而急促，双手平举时看得格外清楚 ，往往伴随着心慌怕热 、吃得不少却日渐消瘦、脾气急躁易怒等情况 ，部分患者还会有脖子肿大 、眼球突出的表现 。“遇到这类症状，应当优先前往内分泌科排查甲状腺疾病 。 ”
此外，还有不少人的手抖是吃药引发的副作用。马敬红提醒 ，哮喘急救用药 、部分抗抑郁抗精神病药物、长期服用的激素类药剂 ，都可能造成手部震颤。专家表示，和药物相关的手抖要及时和医生沟通 ，专业调整用药方案才更安全 。
“手抖从来不是判定帕金森病的核心标准 。 ”陈彪表示 ，帕金森病的病根藏在大脑黑质区域，是分泌多巴胺调控身体运动的关键“功能区” ，“产能 ”下降会引发一系列运动异常。相比手抖 ，动作迟缓才是帕金森病真正的核心症状 。“即便未出现手抖，但出现日常翻身、起床费力 、走路步子细碎拖沓 、脸上表情减少变成‘面具脸’ ，穿衣系扣、切菜做家务等小动作笨拙吃力 ，都要高度警惕患病可能 。 ”
专家提醒，发现突然手抖无需过度恐慌焦虑 ，但如果抖动持续不退 、影响正常生活就要尽早就诊排查。尤其是有神经系统疾病家族史的人群 ，要第一时间前往医院检查，精准找到病因，对症治疗 。【
